Противопролежневые подушки для инвалидных колясок

Назначение противопролежневых подушек

1. Противопролежневый эффект.
Подушка равномерно распределяет нагрузку на все области тела, которые соприкасаются с сиденьем инвалидной коляски.
Благодаря чему уменьшается физическое воздействие на копчик, на котором и образуются пролежни у инвалидов-колясочников.
Таким образом, осуществляется эффективная профилактика появления пролежней при нахождении в кресло-коляске длительное время.

2. Правильное положение тела.
Хорошие противопролежневые подушки для инвалидных колясок фиксируют таз в правильном положении.
Данный эффект обеспечивает, в том числе, корректное расположение спины.
Что в свою очередь существенно снижает или даже избавляет от болей в пояснице, которые характерны при длительном сидении.

3. Смягчение езды.
Противопролежневая подушка является дополнительным амортизирующим элементом.
Она частично сглаживает тряску от неровностей дорожных покрытий, делая езду более комфортабельной.
Бонус выступает снижение нагрузки на позвоночник, который тяжело переносит сильную тряску.
Наиболее заметно смягчение на механических колясках, где отсутствует полноценная подвеска в отличие от электрических моделей.

Используемые технологии

Изделия с одним или несколькими отсеками, которые накачиваются воздухом с помощью насоса или иным способом.
При использовании воздух минимально движется внутри подушки.



Особенности:
Надувные противопролежневые подушки для инвалидных колясок наиболее дешевые.
Но и самые неэффективные.

Они относительно неплохо смягчают езду, но не обеспечивают правильной посадки и обладают по большей части формальным антипролежневым эффектом.
Поясница начнет меньше болеть, однако при длительном пребывании в кресло-коляске риск заполучить пролежни останется высоким.

Кому подойдут:
Надувные модели можно порекомендовать людям, которые находятся в кресло-коляске не более 1-2 часов в день.



Данные материалы настолько непрактичны, что в настоящее время практически не используются при производстве противопролежневых подушек для инвалидных колясок.



Особенности:
Изделия из латекса и поролона очень мягкие. Они неплохо смягчают жесткость езды на механических кресло-колясках.
Однако не обеспечивают правильной фиксации таза и обладают крайне низким противопролежневым эффектом.

Еще одним минусом является недолговечность, особенно поролона.
Материал достаточно быстро теряет амортизирующие свойства и подушка становится бесполезной.

Кому подойдут:
Для инвалидов-колясочников, которым нужно смягчение сиденья, а не противопролежневый эффект или снятие нагрузки с поясницы.



Для производства применяется вспененный полиуретан или поролон, как на статичных противопролежневых матрасах.
Оба материала обладают особенностью проминаться не равномерно, а в зависимости от степени нагрузки на конкретное место.

То есть, в области копчика подушка будет проминаться сильнее, чем на ягодицах.
Таким образом, будет исключаться чрезмерное давление на уязвимые для пролежней места, что станет отличной профилактикой.



Особенности:
Противопролежневые подушки из вспененного поролона и ПУ обладают достаточно высокой эффективностью против пролежней.
А также качественно фиксируют тело в правильно положении.
Что гарантирует высокий противопролежневый эффект и снятие болевых ощущений с поясницы.

Кому подойдут:
Изделия универсальны и подходят практически для всех инвалидов-колясочников за очень редким исключением.




Существует два варианта таких изделий.
Это противопролежневые подушки полностью заполненные гелевым наполнителем.



А также комбинированные модели из вспененного полиуретана и гелевой вставки сверху.



В первом случае гель, перетекая соразмерно воздействию веса человека, равномерно распределяет нагрузку на все участки тела.
Во втором служит преимущественно для охлаждения.

Особенности:
Полностью гелевые противопролежневые подушки для инвалидных колясок очень удобны и обеспечивают отличную защиту от появления пролежней.
Однако не имеют контура, фиксирующего таз в правильно положении.

Тем не менее, являются одним из лучших решений, если бы не несколько серьезных недостатков, а именно высокого веса, дороговизны и невозможности ремонта (любое повреждение полностью выводит подушку из строя).
Также не подходят для зимы из-за охлаждающего эффекта.

Комбинированные модели лишены перечисленных выше недостатков, но тоже не подходят для холодного времени года.
Но практически идеальны для летней жары.

Кому подойдут:
Оба варианта гелевых подушек отличный выбор для инвалидов-колясочников на летний период.

Еще один тип надувных подушек, но гораздо более технологичный.
Изделия состоят из большого количества ячеек, соединенных между собой.
Под весом тела человека воздух перемещается между ячейками соразмерно воздействию на конкретную часть подушки.

Благодаря чему нагрузка на все части, контактирующие с сиденьем, распределяется равномерно.
Что позволяет проводить эффективную профилактику пролежней.



Особенности:

1. Возможность регулировать давление воздуха позволяет адаптировать противопролежневую подушку под вес инвалида-колясочника.
Что положительно сказывается на комфорте и эффективности.

2. Ячеистая система является наиболее удачной для профилактики пролежней при высокой и очень высокой степени риска их возникновения.
По эффективности сравниться с воздушными моделями могут только некоторые изделия из вспененного полиуретана и с гелевым наполнителем.

3. Воздушные противопролежневые подушки для инвалидных колясок, благодаря адаптации по формы тела, помогают правильно держать спину.
Что снижает нагрузку с поясницы и существенно уменьшает боли после длительного пребывания в коляске.

Кому подойдут:
Универсальный вариант, подходящий под всех инвалидов-колясочников, в том числе, из-за возможности менять жесткость и интенсивность воздействия.

 

Сводная таблица характеристик противопролежневых подушек для инвалидных колясок:

Параметр	Надувные	Поролон / Латекс	Вспененные материалы	Гелевые	Воздушные
Обеспечение правильного положения	Нет	Нет	Да	Частично	Да
Противопролежневый эффект	Слабый	Слабый	Высокий	Высокий	Высокий
Регулировка жесткости	Частично	Нет	Нет	Нет	Да
Настройка под вес инвалида	Частично	Нет	Нет	Нет	Да
Подходят при степени риска	Средняя	Средняя	Любая	Любая	Любая
Охлаждающий эффект (отвод тепла)	Частично	Нет	Нет	Да	Частично
Парниковый эффект	Явный	Явный	Слабый	Слабый или отсутствует	Слабый
Средний срок эксплуатации при ежедневном использовании	6 мес.	6 мес.	4 года	4 года	3 года
Стойкость к повреждению	Очень низкая	Высокая	Высокая	Средняя	Средняя
Рекомендации по выбору	Боковой клапан Наличие нескольких отсеков	-	Цена от 15000 руб. Европейские производители	Цена от 25000 руб. Европейские производители	Количество ячеек от 50 шт. Наличие клапана для тонкой настройки давления.

 

Степень риска

Отдельной системы для определения степени риска образования пролежней у инвалидов-колясочников не существует.
Поэтому рекомендуется использовать Шкалу Ватерлоу, применяемую для лежачих больных.

Для определения степени риска посчитайте количество балов, учитывая особенности состояния здоровья инвалида-колясочника:

Параметр	Значение и балы
Пол	Женский (2) Мужской (1)
Возраст	14–49 лет (1) 50–64 (2) 65–74 (3) 75–80 (4) 81 лет и более (5)
Физическое телосложение	Средние (0) Выше среднего (1) Тучность (2) Ниже среднего (3)
Недержание мочи и кала	Отсутствует (0) Используется катетер (0) Эпизодическое недержание (1) Используется катетер, но имеется недержание кала (2) Недержание мочи и кала (3)
Отклонение состояния кожи	Отсутствуют (0) Атрофичная, напоминает папиросную бумагу (1) Сухая (1) Отечная (1) Липкая (1) Изменение цвета (2) Нарушение целостности (3)
Способность к передвижению	Неходячий (5)
Аппетит	Средний (0) Снижен (1) Назогастральная трубка / только жидкое питание (2) Анорексия (3)
Отягощающие факторы	Терминальная Кахексия (8) Сердечная недостаточность (5) Болезнь периферических сосудов (5) Анемия (2) Курящий (1 балл) Диабетический неврологический дефицит (5) Неврологический дефицит, связанный с рассеянным склерозом (5) Неврологический дефицит, связанный с инсультом (5) Моторно-сенсорный неврологический дефицит (5) Параплегический неврологический дефицит (5) Недавние ортопедические хирургические вмешательства ниже уровня талии (5) Недавняя спинальная анестезия (операция продолжительностью более 2 часов) (5) Прием цитотоксических препаратов (4) Прием высокой дозы кортикостероидов (4) Прием противовоспалительных препаратов (4)

Средний риск: 10 - 14 баллов.
Высокий риск: 15 - 19 баллов.
Очень высокий риск: 20 - 92 баллов.

1. Подушки с наполнением поролоном, пенополиуретаном, латексом, а также простые надувные – можно использовать только при среднем риске.
2. Подушки с наполнением гелем и вспененными материалами – допустимая степень риска, как правило, указывается производителем.
При отсутствии указаний стоит считать, что модель подходит только при среднем риске.
3. Воздушные подушки с ячейками – при количестве ячеек менее 50 только при низком риске; при количестве ячеек менее 80 при среднем и высоком; при количестве ячеек более 80 при любой степени риска.