Средства ухода за лежачими больными

Кроме того, они позволяют создать для лежачего больного более комфортные условия.
Что полезно для стабилизации эмоционального состояния и снижения вероятности появления депрессии.

Ниже совместно с врачом-реабилитологом Анной Игнатенко, мы рассмотрим основные средства для ухода за лежачими больными, которые можно и нужно использовать в домашних условиях.

Уход за лежачими больными должен служить осуществлению следующих целей:

• Оправление естественных нужд.
• Полноценное и безопасное питание.
• Защита от пролежней.
• Профилактика болезней легких и сердца от лежачего образа жизни.
• Регулярная гигиена всего тела.
• Обеспечение досуга.
• Выполнение назначенных терапевтических манипуляций.

Реализация всех этих пунктов обеспечивает условия, при которых поддерживается здоровье и психическая устойчивость лежачего больного.
Что необходимо для успешной реабилитации, а при невозможности восстановления – продлению жизни.

Медицинские функциональные кровати являются основой ухода за лежачими больными.
С ними большинство задач становятся ощутимо проще решать, а их функциональность очень сложно заменить подручными средствами.

При реабилитации более месяца, их покупка считается жизненно важным моментом.

Опция	Что дает
Поднятие головной секции	Возможность находиться в полусидящем положении, в котором удобно употреблять пищу, смотреть телевизор, общаться с близкими и т.д.
Изменение наклона секций и уменьшение высоты задних ножек	Принятие положения сидя с наклоном в сторону ног. Необходимо для снижения нагрузки на легкие и повышения на сосуды. Что является профилактикой пневмонии и болезней сердечнососудистой системы.
Изменение высоты ложа	Опция позволяет установить кровать на высоту удобную для ухода за лежачим больным и его пересаживанием на кресло-туалет или каталку.
Электрический привод	Дает возможность больному самостоятельно изменять расположение секций и высоту ножек. Благодаря чему не нужно просить об этом ухаживающих за ним людей.

У кровати должно быть четыре секции, три из которых подвижные (головная, выше колен и ниже колен).
Именно такое сочетание является оптимальным и используется в медицинских учреждениях.

Допускается также применение кроватей с 3 секциями, из которых головная и ножная подвижные.
При этом, ножная должна опускаться вниз, а головная вверх.






При уходе за больным (мытье, выполнение инъекций и т.д.) кровать поднимается на такой уровень, чтобы ухаживающему человеку не нужно было нагибаться.
Это крайне важно, так как при длительном уходе, если постоянно сильно нагибаться, поясница страдает достаточно сильно.

В тоже время, когда нужно пересадить больного на туалет, кровать спускается, что делает пересаживание максимально простым и безопасным.




Положение сидя с небольшим наклоном в сторону ног.
Поза максимально приближающая лежачего пациента к вертикальном положению, в котором органы правильно функционируют.
При реабилитации более нескольких месяцев опция обязательна.

Как реализуется:

• Головная секция поднимается вверх и ножная вниз (это не совсем кардио, но польза от такого положения, несомненно, есть).
• Принимается сидячее положение с помощью изменения наклона секций, после чего задние ножки делаются короче (рекомендуемый угол наклона в сторону ног 10-15 градусов).

Противопролежневые матрасы примерно в десять раз снижают физические и временные затраты на борьбу с пролежнями.
А также повышают эффективность терапии до 99%.



Какие матрасы использовать:

• Для людей, которые не могут сами регулярно менять положение тела (переворачиваться, садиться, иногда вставать) – нужно использовать активные матрасы с компрессором.
• Если лежачий больной может сам двигаться, то ему подойдут статичные модели без компрессора, которые значительное удобнее.

Самое доступное средство хождения в туалет для лежачих больных.
Но в тоже время и наиболее неприятное, так как некомфортно использовать, часто пачкается постельное белье, появляется запах в комнате.
Да и ходить в туалет в лежачем положении для человека неестественно.




Могут использоваться, как временная мера при недлительной реабилитации.
В дальнейшем их лучше избегать по ряду причин, в том числе, из-за дискомфорта для больного, появления опрелостей, сложностей с заменой, дороговизной.




Представляют собой металлический стул со встроенным санитарным ведерком.



Лежачий больной пересаживается на него, ходит в туалет, после чего возвращается на кровать.
То есть, средство доступно только для людей, которые могут вставать с помощью ухаживающего за ними лица.




В принципе, те же кресло-туалеты, но передвижные, с подножками и полноценной спинкой.



Минусы:

• Отсутствует регулировка по высоте (при наличии функциональной кровати несущественно).
• Более высокая стоимость.

Плюсы:

• Можно отвозить больного в санузел, чтобы ему было комфортнее и в комнате не скапливался запах.
• Устройство может использоваться для прогулок на улице.

Существуют функциональные кровати со встроенным санитарным устройством, которое можно использовать для хождения в туалет.
Как и другие средства справления нужды, они имеют свои недостатки.



В частности, для использования необходимо убирать постельное белье, плюс может пачкаться матрас от брызг из ведерка.
С другой стороны ходить в туалет можно сидя и лежа (как удобнее), при этом лежачему больному не нужно вставать.






Изготавливаются модели для головы и для всего тела (посмотреть каталог).
Как правило, производятся из ПВХ и надуваются перед использованием, но бывают и тканевые на металлическом каркасе.
Первые удобнее и безопаснее, поэтому более популярны.



Надувные ванны для головы использовать очень просто.
Подставили изделие под голову, накачали и можно выполнять мытье с помощью ковшика или автономного душа (обычно идет в комплекте с ванной).

С ваннами для всего тела все не так радужно.
Подложить их под лежачего больного задача не самая простая, особенно если он парализован.
Плюс качать дольше (рекомендуем брать модели с компрессором).
Но все же средство отличное, так как позволяет полноценно помыться лежачему больному.




При использовании непромокаемого постельного белья помыть лежачего больного можно обычной губкой, смоченной в теплой воде.
После вытереть насухо наматрасник (или простынь).




Существует огромное количество средств для сухого мытья лежачих больных.
Это губки, влажные салфетки, лосьоны и т.д.
Ими достаточно просто тщательно протереть кожу, смывание водой не требуется.
Врачи рекомендуют не злоупотреблять данным средством гигиены и чередовать его с мытьем с использованием воды.

Почему нельзя часто прибегать к сухому мытью:

• Может появиться раздражение на коже, что нежелательно для лежачих больных, так как повышает риск появления пролежней и опрелостей.
• Вода лучше справляется мытьем и дезинфекцией, поэтому должна применяться хотя бы время от времени.
• Мытье водой оказывает успокоительный эффект, тогда как сухие средства его не дают.

Если используется функциональная кровать с ограждениями, то можно применять надкроватные столики.
Они устанавливаются между ограждениями.

Но более практичным вариантом являются прикроватные столики, которые устанавливаются на пол.
У них больше столешница, можно регулировать высоту и угол наклона.
Использовать их гораздо удобнее.



Для употребления пищи лучше приобретать прикроватные столики с небольшим возвышением по краю столешницы.
Оно убережет от случайного сползания посуды и ее опрокидывания на постель.



Для холодных и особенно горячих напитков стоит применять специальную посуду с эффектом непроливайки.
При опрокидывании жидкость из нее не выливается, а остается внутри.
Что спасает от возможного намокания постельного белья, одежды и получения ожогов.

Непроливайки можно использовать медицинские (поильники для инвалидов) и детские.
Также существуют термокружки с аналогичным эффектом.



Тарелки рекомендуется использовать глубокие в виде мисок.
Если лежачий больной недостаточно хорошо контролирует руки, то стоит применять непроливайки.

Виды непроливаек:

• Тарелка передвигается на основе, благодаря чему при наклоне не опрокидывается (так делают детские миски).
• Тарелка имеет широкий ободок по внутреннему краю, что не дает жидкости выплеснуться при наклоне (так делают поилки для животных).

Для лежачих больных специальные тарелки в продаже найти практически невозможно, поэтому нужно искать аналоги.
Главное убедиться, что они изготовлены из пищевых материалов и не боятся температуры.

Если лежачий больной частично подвижен и есть потребность в его пересаживании на кресло-туалет или коляску, то нужно использовать упрощающие данную процедуру приспособления.
Их очень много, рассмотрим только основные.



Передвижные подъемники для инвалидов наиболее удобное и простое средство для пересаживания.
Нужно придать больному сидячее положение, после чего закрепить на нем ремни и поднять подъемником.



Виды подъемников:

• Самые удобные электрические, управляемые с помощью пульта на проводе или беспроводного.
• На втором месте гидравлические, на них поднятие и опускание происходит путем перемещения рычага вверх-вниз.
• Последнее место механические подъемники, для использования которых нужно крутить ручку (они неравномерно рывками поднимают, поэтому несколько некомфортны для лежачего больного + нагрузка на опекуна ощутимая, так как крутить ручку тяжело).

Доска одним краем ставится на кровать и вторым на туалет или коляску.
В сидячем положении лежачий больной перемещается на ней.



Условия использования:

• Кровать и иная поверхность на одном уровне.
• Кресло-туалет или коляска должны быть с откидными поручнями.
• Доска кладется скользкой стороной к верху.
• Расстояние между краем кровати и иного устройства должно быть минимальным.