Как выбрать вертикализатор для детей с ДЦП

 

Назначение вертикализаторов для детей с ДЦП

Использование вертикализаторов показано большинству детей с системным нарушением работы опорно-двигательного аппарата.
Включая СМА, Spina bifida, спинальные и тяжелые черепно-мозговые травмы, некоторые генетические заболевания и т.д.

Что дает вертикализатор

Возможность ребенку находиться в полувертикальном и вертикальном положении в случаях, когда самостоятельное удержание тела невозможно или сильно затруднено.

Соответственно, вертикализация:

• Позволяет минимизировать развитие осложнений от отсутствия прямостояния и ходьбы.
• Тем самым спасая ребенка от тяжелых последствий в виде проблем с суставами, дыханием и работой ЖКТ.
• В ряде случаев удается развить навыки самостоятельного стояния и ходьбы.
• Дополнительно повышается тонус мышц и улучшается работа всех систем организма.

Польза вертикализации безусловна, а в составе комплексной терапии еще и высокоэффективна.
 

Виды вертикализаторов для детей с ДЦП

Четкой и официальной классификации вертикализаторов для детей с ДЦП не существует.
Поэтому попробуем объяснить простым языком с интуитивно-понятным разделением оборудования по группам.

Простые опоры

Аскетичные устройства, обладающие столиком и минимальным набором фиксаторов для тела.
На простых опорах практически нет регулировок, поэтому невозможно нахождение в полувертикальном положении, разведение ног и т.д.

Устройства доступны по цене, но из-за скудной функциональности подходят максимум 10-15% детей.
Дополнительным минусом является недостаточно высокий уровень комфорта для ребенка и неудобство использования для родителей.

Сложные опоры

Те же простые опоры, но с регулировкой угла наклона и чуть большим количеством фиксаторов.
Что позволяет постепенно приучать ребенка к вертикализации, начиная с полустоячего положения, когда нагрузка на тело минимальна.

Область применения сложных опор уже значительно шире и они подходят многим детям с ДЦП, а также прочими нарушениями ОДА.
Однако оборудование все же остается аскетичным и будет не хватить функциональности и настроек под ребенка.

Полноценные вертикализаторы

Обладают множеством дополнительных опций и регулировок.
Что позволяет не только постепенно приходить к вертикализации, но и адаптировать устройство под конкретного ребенка.

На ряде моделей присутствует возможность разведения ног, нахождения в положении лежа, смены места опоры и т.д.
Высокая функциональность делает полноценные вертикализаторы оптимальным вариантом для реабилитации детей с ДЦП и иными нарушениями.
Но в тоже время усложняется выбор и существенно увеличивается стоимость оборудования.

Передне- и заднеопорные вертикализаторы для детей с ДЦП

Заднеопорные

При вертикализации ребенок располагается с наклоном назад, опираясь на заднюю часть тела.
Включая икроножные мышцы, ягодицы, копчик, верхнюю часть спины и голову.

В таком положении минимизируется нагрузка на все части тела, плюс фиксируется голова.
Благодаря чему заднеопорные вертикализаторы оптимально подходят для детей с тяжелыми формами ДЦП и других нарушений.

Основные особенности:

• Поддержка головы.
• Малая нагрузка на мышцы и суставы.
• Часто доступно положение лежа.

Рекомендуемая область использования:

1. С задней вертикализации рекомендуется начинать терапию, направленную на постепенное обучение ходьбе.
На определенном этапе она заменяется на переднеопорную вертикализацию.

2. Для детей с тяжелыми формами инвалидности.
В том числе, при невозможности самостоятельно держать голову, а также недопустимости высоких нагрузок на мышцы и суставы.

3. Если вертикализация вводится в терапию в подростковом возрасте при весе ребенка от 35-40 кг, но ослабленных мышцах и суставах.

4. При сильных контрактурах бедер и коленных суставов.
 

Переднеопорные

При вертикализации ребенок располагается под наклоном в сторону живота.
И опирается на переднюю часть тела, включая грудь, бедра и колени (часть упоров со временем можно убирать).

Основные особенности:

• Отсутствует поддержка головы.
• Активная нагрузка на мышцы и суставы.
• Относительная свобода действий за счет не столь жесткой фиксации.

Рекомендуемая область использования:

1. Второй этап терапии после заднеопорной вертикализации для повышения нагрузки на мышцы, связки и суставы.
А также дальнейшей подготовке к самостоятельной ходьбе.

2. Легкие и средние формы нарушений ОДА, когда ребенок не может стоять самостоятельно, но не нуждается в максимальном снижении нагрузки.
 

Универсальные

Оборудование с возможностью изменения типа вертикализации с заднеопорной на переднеопорную.
Удобный вариант для детей, которые нуждаются в обоих видах вертикализации по мере улучшения состояния.

Функциональность

Фиксаторы

Фиксирующие устройства обязательны для вертикализаторов для детей с ДЦП и иными нарушениями ОДА.
Но для каждого ребенка потребность в фиксации тела может быть различна.
Поэтому необходимо заранее предусмотреть, какие фиксаторы необходимы и подбирать оборудование, исходя из этого.



Виды фиксаторов и упоров:

• Подножки для стоп (с ремнем или сандалиями).
• Упоры для области голени с ремнем.
• Упор для бедер без ремня (только ПО).
• Тазовый фиксирующий ремень или трусики.
• Тазовый мягкий упор (только ПО).
• Боковые поддержки + ремень или жилет.
• Подголовник с боковыми поддержками (только ЗО).

ЗО – для заднеопорных вертикализаторов.
ПО – для переднеопорных вертикализаторов.

 

Разведение ног

1. Разведение ног с помощью абдуктора, размещенного чуть ниже паховой области.
Абдуктор может быть цельным в виде мягкого валика, либо ременным.
В обоих случаях упор на абдуктор не происходит, он только разводит ноги между собой.

2. На вертикализаторе предусматривается две независимых стойки с подножками на конце.
Они могут перемещаться вправо / влево с помощью ручного или электрического механизма, тем самым разводя ноги ребенку.

Изменение угла наклона вертикализатора

Изменяется угол наклона всей конструкции, удерживающей ребенка, включая подголовник, спинку и даже подставки для ног.
Неподвижной остается только рама, на которую конструкция закреплена.

Опция позволяет проводить вертикализацию мягко, постепенно увеличивая угол наклона и переходя из горизонтального положения в вертикальное.
Наличие данной опций наиболее важно для заднеопорных вертикализаторов и для детей с тяжелыми формами нарушений ОДА.

Изменение угла наклона держателей стоп

Регулируется положение опор для ножек ребенка в пределах 10-15 градусов.
Что необходимо при терапии плантарной флексии, дорсифлексии и некоторых других нарушениях ОДА.
Опция требуется редко, поэтому на вертикализаторах предусматривается также не часто.
Необходимо подбирать модель.

Абдукция

Несинхронное изменение расположения держателей для стоп, ремней голеностопа и других элементов, удерживающих ноги.
Применяется при разной длине ног у детей, а также при существенном различии спастики на правой и левой ноге.
Опция очень редкая и встречается буквально на нескольких многофункциональных моделях.

Трансформация

На вертикализаторах может предусматриваться трансформация в опору для лежания и сидения.
В первом случае это изменение наклона на 90 градусов на заднеопорных моделях.
Во втором предусматривается специальный механизм складывания, когда часть опоры для спины превращается в сиденье.

Электропривод

Используется вместо ручного механизма для изменения угла наклона вертикализатора.
Опция актуальна для детей с весом более 40-45 кг, облегчая родителям настройку оборудования.
 

Вертикализаторы-коляски

Вертикализаторы для детей с нетяжелыми формами ДЦП и иных нарушений ОДА.
Справа и слева оснащены осями, на которые при необходимости могут устанавливаться колеса, как на инвалидных колясках.

Ребенок может использовать колеса, чтобы самостоятельно передвигаться.
Что существенно повышает его возможности.


 
Колеса на вертикализаторах разведены с нижней стороны, как на активных кресло-колясках.
Что обеспечивает высокий уровень устойчивости.
Дополнительно предусматривается система торможения, когда в передвижении нет необходимости.

Нюансы бесплатного получения

Вертикализаторы для детей инвалидов с нарушениями ОДА входят в список ТСР, которые можно получить бесплатно или купить с помощью Электронного Сертификата.

Но есть нюансы.
В списке ТСР оборудование указывается, как опора для стояния.
А соответственно, если получать ее бесплатно, то высокая вероятность получения именно простой опоры без какой-либо функциональности.
А многим детям такое оборудование не подходит.

Поэтому, если нужен именно функциональный вертикализатор, нужно убедиться, что выдадут именно его (что маловероятно), либо же приобретать оборудование самостоятельно посредством Электронного Сертификата.

Где купить вертикализатор для ребенка с ДЦП

Наша компания специализируется на детской реабилитации и, в частности, поставляет широкий ряд моделей вертикализаторов – от самых простых до многофункциональных с редко встречаемыми опциями.

Наши преимущества:

• Большой выбор.
• Специалист бесплатно подберет оптимальную модель и комплектацию для вашего ребенка с учетом всех мелочей.
• Принимаем оплату Электронным Сертификатом.
• Предоставляем официальную гарантию производителя.
• Есть возможность вернуть оборудование, если по каким-то причинам оно не подошло ребенку.
• Доставка по всей России и странам СНГ.
• Низкая цена официального представителя и индивидуальные скидки.